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致命的鱼骨头!医生提醒:吃米饭、喝醋、咽馒头……都不管用!
发布日期:2023-07-25 阅读次数:

鱼骨卡喉,危急生命!

在过去的这个周末,宁波市医疗中心李惠利医院连续收治了2名因为鱼骨头卡喉而进行抢救的患者。

7月24日上午,经过两天的治疗,年近50的张大伯终于恢复点精神,回忆起自己这次被鱼骨头卡住的经历,还是心有余悸。

7月22日凌晨,面露难色的张大伯被紧急送进宁波市医疗中心李惠利医院急诊,据家里人描述,张大伯是当晚跟家里人一起吃夜宵时,一边吃鱼一边喝酒,一不小心吞下鱼骨头,当时用很多方法如吞咽米饭、喝水等,喉咙的异物感非但没有减轻,反而更强烈了,并向食道下方移动。

在家人的陪同下,张大伯去了家附近的医院做CT,提示食管异物,穿破食管壁可能。由于情况严重,只能连忙辗转到了李惠利医院东部院区急诊。

随即,当晚值班的介入血管科医生刘帅与消化内科医生紧急制定了治疗方案。

急诊增强CT提示:食管异物紧贴胸主动脉。“目前生命体征还算平稳,但是必须马上处理,如果直接取出稍有不慎便是‘泄洪’,极易造成大出血,性命堪忧!”抢救团队立马决定为患者实施紧急手术,拔除鱼刺。

刘帅医生连夜叫来了介入血管科吴泽涛主任一同实施手术,介入护士、技师以及消化内科内镜室医护团队,纷纷从家里赶来......一场与生命赛跑的加时赛拉开序幕。

鱼骨呈长片状,足足有3.2cm*1.5cm,且有尖锐的边缘,嵌于食道壁,且紧邻胸主动脉,医生团队先将胸主动脉覆膜支架置入,预防大出血可能,再由消化内科内镜下取出异物......

一小时后,在经过临床医生和手术麻醉等团队的紧密配合,顺利完成了异物取出手术,术中没有明显出血,目前情况良好。

“还算是运气好的,只差一点点,这个鱼刺卡住的位置太接近重要血管了......”在事后回忆起当天的手术场景,医生们也倒吸了一口冷气。

无独有偶!7月23日,90后小伙王新(化名)趁着周末跟朋友聚餐时,边吃边聊,不小心被鱼刺卡住了。

被朋友送来医院后,紧急做了颈部平扫CT后,发现王新食管官腔内有有一条2.6cm的异物(鱼刺)。

经过消化内科、血管介入科等科室的综合评估,由于鱼刺较大,医生只能食管镜下探查,庆幸的是,卡住位置不是很深,当场就取出了。

刘帅医生介绍到,大多患者鱼刺卡在扁桃体或舌根位置,用镊子取出就好,但也有少数鱼刺卡在食管深处,最后只能进行手术取鱼刺。

很多人都有过吃鱼卡鱼刺的经历,但往往认为小小的鱼刺,除了嗓子不舒服外,不会有大碍;甚至喝点醋、吃点馒头把鱼刺咽下去就好了。其实这些土办法,万万不可!

如果鱼刺只是刺破主动脉壁的一部分,在鱼刺取出来以后,不治疗还会感染,形成脓肿。食道里的鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺。万一大出血,还可以紧急抢救,其实一旦大出血,一大半人是救不回来的,酿成大祸。

所以,避免卡鱼刺的情况发生,要记住这几点:

  1. 吃鱼时候要专心,小口小口吃;不要浑沦吞枣,一边吃一边说话喝酒、聊天。

  2. 如果感觉卡了鱼刺,不要大口吃米饭、喝醋、咽馒头......反而可能适得其反。

  3. 如果鱼刺卡在咽喉,且位置浅,可以用勺子压住舌头,用镊子或手指取出。

    4. 如果感觉鱼刺无法取出,或者有不适感,要及时到医院就诊,千万不要耽搁。

 

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